尿酸是人体新陈代谢中的一种代谢产物，一定程度上的尿酸升高是正常的。但如果长期或频繁出现尿酸升高的情况，可能会导致痛风等疾病的发生。尿酸升高的可能原因有多种，包括饮食不当、肥胖、肾功能异常等。通过注意饮食健康、控制体重、规律运动等方式可以有效预防尿酸升高。

尿酸是鸟类和爬行动物身体特有的废物，我们可以把嘌呤分为内源性嘌呤和外源性嘌呤。内源性嘌呤（占嘌呤来源80%）：人体细胞在更新换代的过程中，细胞核中的核酸分解出来的。外源性嘌呤（占嘌呤来源20%）：来自日常吃的含有嘌呤的食物，如海产品、动物内脏。这些嘌呤经由人体肝脏代谢后，尿酸便出现了。

导致血液中尿酸升高的原因：一是排泄少了（主要因素），二是生成多了。人体每天约产生尿酸750毫克，正常情况下，每天新生成的和排出的尿酸基本平衡。导致排泄减少的原因包括遗传因素和后天获得性因素，后天获得因素包括：药物、代谢性疾病（糖尿病酮症、乳酸中毒、“甲减”、“甲亢”）、高血压、肥胖等。而尿酸产生过多的原因也包括遗传因素和后天获得性因素，其中后天获得性因素包括：高嘌呤、高糖饮食、剧烈运动、血液疾病（骨髓增生异常）、细胞毒性药物的使用（如化疗药）等。

如果血尿酸值超标，同时有冠心病、高血压、糖尿病、肥胖等心血管疾病、高脂血症、或相关危险因素，应改善生活方式，如：限制嘌呤饮食、戒烟酒、多喝水等，同时也要进行相关的药物降尿酸治疗。如果尿酸值超标，但没有相关疾病和危险因素，可以先进行生活方式调整，3~6个月后，尿酸值仍高，也是需要降尿酸治疗。

韩博超 新疆维吾尔自治区儿童医院

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